熱源質(zhì)為人體提供能量的營養(yǎng)素。老年人由于基礎(chǔ)代謝率下降,體力勞動和鍛煉的強度減弱,因此能量的需要隨年齡的增長而減少。世界糧農(nóng)組織和世界衛(wèi)生組織曾聯(lián)合建議,以20~39歲的男子和女子為基礎(chǔ),50歲之后每10歲減少10%。70歲以下的老年人為9.2兆焦±1.3兆焦(2200千卡±300千卡);70歲及以上的老年人為8.4兆焦±1.3兆焦(2000千卡±300千卡),即按各年齡組男性輕勞動力來設(shè)計。
一般來說,推薦的供給量對大多數(shù)人是適宜數(shù)量,但對于具體的個體就不一定都是適宜的。每個人因情況不同其能量消耗量亦不同,因而在使用時可以做適當(dāng)調(diào)整??刂颇芰抗┙o量的依據(jù)可采用體重記錄:如果體重超過了標準體重的10%,就應(yīng)當(dāng)限制能量的供給;反之,若體重低于標準體重的10%,就應(yīng)當(dāng)勉力加餐。建議老年人的體重可適當(dāng)?shù)厣愿哂跇藴鼠w重,這樣使體內(nèi)能量稍有富余。在受疾病等折磨而飲食不進時,人體可動員脂肪組織供能,增添耐力。尤其是消瘦老人,慢性支氣管炎、肺心病及呼吸道疾病的發(fā)病率增高,這可能與營養(yǎng)不良、免疫力低下有關(guān)。
碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)是三大供能營養(yǎng)素,每克這些營養(yǎng)素分別供能16.7千焦(4千卡)、37.6千焦(9千卡)和16.7千焦(4千卡)。脂肪以占能量的20%~25%為宜,蛋白質(zhì)則按生理需要的情況供給,約為60~75克。其余的能量由碳水化合物提供。
人體若過于肥胖,應(yīng)當(dāng)減肥。膳食減肥的辦法有二:一是在膳食中增加膳食纖維,這對于輕度肥胖者易于見效;二是減少膳食能量的攝入量,這對于明顯肥胖者較適合。但膳食中其他營養(yǎng)素的供給量不可減少,而且在膳食纖維增多的情況下,還會使多種營養(yǎng)素的吸收率下降。長期能量不足對健康也不利,常表現(xiàn)疲憊、無精打采,并加速衰老進程。
目前常用“體重指數(shù)”來衡量體重是否正常:
體重指數(shù)=體重(公斤)/身高的平方(米2)
用體重指數(shù)估計,凡指數(shù)小于20者為消瘦,大于25者為超重,大于27者為肥胖,20~24者為正常。